大家人寿四川分公司 上门服务纾困解难 温情理赔兑现保障

2019年12月8日，陈先生投保一份我公司重大疾病保险。2026年5月13日，陈先生不幸确诊严重阻塞性睡眠窒息症。

2026年5月19日，陈先生致电我公司发起理赔报案，理赔专员第一时间主动对接，全程细致指引客户梳理、筹备全套理赔所需材料。次日，陈先生递交病历资料完成理赔申请。经初步核查，案件关键佐证材料有所缺失，需开展专项理赔调查 ；客户就诊医院跨市域，取证流程周期较长。沟通中理赔专员得知，陈先生当下经济压力较大，理赔款项是其迫切所需，为加速案件办结、减轻客户奔波负担，工作人员当即调整已有工作安排，优先为陈先生提供上门服务，陪同客户前往医院调取完整诊疗材料。

我公司理赔专员驱车一个半小时抵达约定地点，即刻陪同陈先生前往医院各相关科室，逐一调取睡眠监测报告、疾病诊断证明等核心病案资料，返程后第一时间上传系统推进审核。

医院出具的检测报告显示陈先生夜间血氧饱和平均值为90%，未直接达到条款中原定夜间血氧饱和平均值低于 85% 的标准。我公司审核人员立足当下医疗技术发展现状，结合完整诊疗记录、病症实际严重程度综合研判，确认客户所患病症符合保险合同中症赔付约定，最终向陈先生赔付中症保险金25万元，同时豁免剩余23期应交保费，合计豁免金额20.87万元，切实兑现保险保障承诺。

大家人寿四川分公司始终坚守 “以人民为中心” 宗旨，持续精进服务体系、优化理赔流程，以专业高效、温情贴心的全流程服务，把保险保障落到实处，用有温度的理赔守护每一位客户的安稳生活，切实落实为民理念。