高血压患者注意了生活方式也可干预血压
■河北省胸科医院心内科王水
高血压患者的血压管理是预防心肌梗死、脑卒中、肾病等心脑血管并发症的核心环节。除了规范药物治疗外，也别忽视生活方式干预，两者协同发力，将血压控制在达标范围内。
明确血压控制目标是血压管理的基础。一般高血压患者血压需降至＜140/90毫米汞柱；若合并糖尿病、肾病、冠心病、心衰等病症，建议降至＜130/80毫米汞柱。对于老年患者，65至79岁的要降至＜140/90毫米汞柱，80岁以上者若能耐受可降至＜140/90毫米汞柱，也可适当放宽至＜150/90毫米汞柱。
生活方式干预是血压管理的基础且关键举措，适用于高血压患者。减轻体重是重要一环，体重降低对改善胰岛素抵抗，以及缓解糖尿病、血脂异常症状和改善左心室肥厚均有益处。减少钠盐摄入也不容忽视，由于膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和腌制品，所以每人每日食盐量以不超过5克为宜。同时，要补充钾盐，每日摄入足量新鲜蔬菜和水果。减少脂肪摄入方面，需减少食用油用量，少吃或不吃肥肉和动物内脏。戒烟限酒同样关键，最好不饮酒。增加运动有益于减轻体重、改善胰岛素抵抗、提高心血管调节适应能力、稳定血压水平，建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，每次30分钟以上，且避免剧烈运动。此外，减轻精神压力、保持心态平衡也很重要，对于伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者，必要时可补充叶酸以及维生素B6、B12。
在监测与随访上，患者要坚持家庭自测血压，早晚各1次，记录数值供医生参考。若血压突然升高（≥180/110毫米汞柱），伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医。
高血压患者的血压管理是预防心肌梗死、脑卒中、肾病等心脑血管并发症的核心环节。除了规范药物治疗外，也别忽视生活方式干预，两者协同发力，将血压控制在达标范围内。
明确血压控制目标是血压管理的基础。一般高血压患者血压需降至＜140/90毫米汞柱；若合并糖尿病、肾病、冠心病、心衰等病症，建议降至＜130/80毫米汞柱。对于老年患者，65至79岁的要降至＜140/90毫米汞柱，80岁以上者若能耐受可降至＜140/90毫米汞柱，也可适当放宽至＜150/90毫米汞柱。
生活方式干预是血压管理的基础且关键举措，适用于高血压患者。减轻体重是重要一环，体重降低对改善胰岛素抵抗，以及缓解糖尿病、血脂异常症状和改善左心室肥厚均有益处。减少钠盐摄入也不容忽视，由于膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和腌制品，所以每人每日食盐量以不超过5克为宜。同时，要补充钾盐，每日摄入足量新鲜蔬菜和水果。减少脂肪摄入方面，需减少食用油用量，少吃或不吃肥肉和动物内脏。戒烟限酒同样关键，最好不饮酒。增加运动有益于减轻体重、改善胰岛素抵抗、提高心血管调节适应能力、稳定血压水平，建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，每次30分钟以上，且避免剧烈运动。此外，减轻精神压力、保持心态平衡也很重要，对于伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者，必要时可补充叶酸以及维生素B6、B12。
在监测与随访上，患者要坚持家庭自测血压，早晚各1次，记录数值供医生参考。若血压突然升高（≥180/110毫米汞柱），伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，需立即就医。