透析患者如何管控日常饮食？牢记以下5个原则

　　■衡水市人民医院透析室桂娜
　　　　透析患者的肾脏代谢功能大幅下降，无法正常排出体内多余的水分、毒素及矿物质，日常饮食需严格管控，遵循控钾、控磷、控钠、限水、优质蛋白5个核心原则，避免加重身体负担，维持病情稳定。
　　　　控钾是重中之重。肾脏无法排钾，高钾血症易引发心律失常，甚至危及生命。香蕉、橙子、榴莲、菠菜、土豆、菌菇、坚果等高钾食物需杜绝。绿叶菜可焯水后烹饪，滤去部分钾离子；水果宜选苹果、梨、葡萄等低钾品类，并控制食用量。
　　　　控磷旨在预防肾性骨病。高磷食物会导致钙磷代谢紊乱，引发骨骼病变，动物内脏、蛋黄、奶制品、加工食品、碳酸饮料、浓汤等均需远离。烹饪肉类时可先焯水弃汤，减少磷的吸收，必要时遵医嘱服用磷结合剂。
　　　　控钠重在低盐饮食，饮食有助于减轻水肿和高血压。每日食盐摄入量不超过3克，避免吃咸菜、腌肉、酱料、加工零食等高盐食物，防止水钠潴留加重心脏负担，同时稳定血压，减少透析期间不适。
　　　　限水同样不可忽视。每日总摄入量为前一日尿量加500毫升，包括饮水、汤粥、水果、蔬菜中的水分。口渴时可含冰块、嚼无糖口香糖，避免一次性大量饮水，防止透析前体重增长过多，增加透析难度。
　　　　蛋白质的补充要讲究质量。瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白既能补充营养，又不会产生过多毒素，每日摄入量按体重计算，避免过量加重肾脏代谢压力。
　　　　此外，饮食宜清淡，少吃油炸、高脂肪食物，忌辛辣刺激，规律三餐，少食多餐，避免暴饮暴食。患者应结合自身透析频率和身体指标，在医生或营养师指导下调整饮食。