日期查询:2025年11月11日

反复烧心反酸警惕反流性食管炎

  ■唐山市工人医院消化内科王宇涵
  “烧心”“反酸”是许多人经历过的症状:胸骨后灼热感明显,严重时酸水涌至喉咙,尤其在饱食、弯腰或平躺时加剧。若此类症状每周发作超过两次且持续数月未缓解,需警惕反流性食管炎的可能。
  食管与胃之间存在贲门括约肌,正常情况下可阻止胃内容物逆流。当贲门括约肌松弛或功能异常时,胃酸及消化酶会反流至食管。食管黏膜缺乏胃黏膜的抗酸保护机制,胃酸的强酸刺激会直接引发食管炎症,长期反复可能导致食管糜烂、溃疡,甚至增加癌变风险。
  诱发反流的因素多样:饮食方面,辛辣、甜食、油炸食品及浓茶、咖啡、酒精等会刺激胃酸分泌并削弱贲门功能;生活习惯上,肥胖导致腹部压力升高、饭后立即躺卧、穿紧身衣等会迫使胃酸逆流;其他因素包括长期熬夜、精神压力大、食管裂孔疝等结构异常,以及部分降压药、止痛药等药物副作用。
  反流性食管炎的症状除典型烧心、反酸外,还可能表现为喉咙异物感、声音嘶哑(胃酸刺激咽喉)、胸骨后疼痛(易与心脏病混淆)、吞咽疼痛或不畅(食管黏膜损伤)。出现上述症状时,建议及时进行胃镜检查,以明确食管黏膜是否存在炎症、糜烂,并排除其他疾病。
  日常防护需注意:饮食少食多餐,每餐七八分饱,避免睡前3小时进食,减少高糖、高脂、辛辣食物及碳酸饮料、酒精、浓茶摄入;饭后散步10分钟,睡觉时垫高床头15至20厘米以利用重力减少胃酸反流;保持健康体重(尤其减少腹部脂肪)、穿宽松衣物、戒烟(尼古丁松弛贲门)、通过运动和冥想缓解压力。