肝癌起病隐匿科学早筛筑牢防线

　　■衡水市第二人民医院肿瘤四科石玉
　　肝癌是我国高发的恶性肿瘤，具有起病隐匿、早期无症状、进展快的特点，多数患者确诊时已处于中晚期，错失最佳治疗时机，因此掌握科学的肝癌诊断方法，做好早期筛查，是提升治愈率、降低死亡率的关键。
　　肝癌的诊断遵循筛查、影像、验血、病理确诊的科学流程，简单易懂且精准高效。日常筛查最常用的是血液肿瘤标志物检查，核心指标为甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的特异性指标，健康人群数值极低，若持续明显升高，需高度警惕肝癌风险，但该指标并非绝对精准，部分早期肝癌患者数值正常，因此不能单独作为确诊依据，需结合影像学检查综合判断。
　　影像学检查是肝癌诊断的核心手段，腹部B超便捷、无辐射、价格低廉，是普通人群首选筛查方式，可发现直径1厘米以上的肝脏占位病变。若B超发现异常，需进一步做增强CT或磁共振检查，清晰观察肿瘤的大小、位置、形态，以及是否侵犯血管、发生转移，为病情分期提供依据。病理活检是肝癌诊断的“金标准”，通过穿刺抽取少量肝脏病变组织进行化验，能明确判断病灶是否为癌细胞、肿瘤的病理类型，排除肝硬化结节、肝血管瘤等良性病变，是制定手术、介入、靶向等治疗方案的根本依据。乙肝、丙肝感染者、肝硬化患者、长期酗酒者、有肝癌家族史的人群属于肝癌高危群体，建议以上人群每半年做一次甲胎蛋白检测和腹部B超检查。
　　肝癌并不可怕，可怕的是发现太晚。坚持定期筛查、科学诊断，能够捕捉早期病灶，通过规范治疗，绝大多数早期肝癌患者可实现临床治愈，长期正常生活。