溺水急救关键是清气道、补氧气、稳按压
■河北医科大学第四医院赵晓燕
炎炎夏日，溺水事故进入高发期。怎么安全救人？怎么正确做心肺复苏？平时带娃玩水要注意哪些细节？
缺氧时间和程度决定溺水预后
溺水指人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、杂草等物阻塞呼吸道和肺泡，或因咽、喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧的一种危急状态。人体大脑在缺氧4分钟—6分钟后将产生不可逆的损伤，因此缺氧的时间和程度是决定溺水预后的关键因素，每一秒都至关重要。
溺水现场急救要注意这些事项
发现溺水者，施救的第一步永远是确保自身安全。切勿盲目下水，尤其避免多人手拉手救援，极易造成连环溺水。应立即大声呼救，拨打120，并利用救生圈、竹竿、绳索等进行岸上救援。
将溺水者救上岸后，迅速评估其状态。轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏。若无反应、无呼吸或仅有濒死喘息，立即开展心肺复苏。此时切记：不要控水和倒挂奔跑。因为这样控水不仅无法排出肺内水分，反而会延误宝贵的抢救时间，增加呕吐误吸风险，加重脑缺氧。
立即将患者置于坚硬平面上，开放气道。清理口鼻中的泥沙、水草等异物，采用仰头抬颏法保持气道通畅。随后进行人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气2次—5次，每次吹气持续1秒，看到胸廓隆起即可。避免吹气量过大，造成胃部胀气，诱发胃内容物反流、呛入气道。
通常心搏骤停遵循“C—A—B”顺序：胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B），而溺水急救的核心是尽快恢复氧供。因此，溺水导致的呼吸、心跳骤停，其心肺复苏救治从开放气道开始，即“A—B—C”的顺序：优先开放气道清理异物（A），紧接着进行人工呼吸补氧（B），最后胸外按压恢复循环（C）。
胸外按压位置为两乳头连线中点，双手交叠，掌根着力，手臂垂直，以每分钟100次—120次的频率，按压深度5厘米—6厘米。按压30次后，再进行2次人工呼吸，如此循环，直到溺水者恢复自主呼吸和心率，或专业医护人员到场。
若现场有自动体外除颤器，应尽快使用。按照语音提示操作，它能显著提高心搏骤停患者的生存率。
日常预防溺水关键在细节
日常生活中，预防溺水关键在细节：远离危险水域，不在无安全设施、无救护人员的水域游泳；家长务必做到有效看护，家里的水桶、浴缸使用后及时清空，防止幼儿失足跌落；掌握水上自救知识和技能，不擅自下水施救；避免空腹、过饱或酒后游泳，下水前一定要充分热身；务必量力而行，累了就赶紧上岸，千万不要硬撑；有慢性或潜在疾病者不宜进行水上活动。
炎炎夏日，溺水事故进入高发期。怎么安全救人？怎么正确做心肺复苏？平时带娃玩水要注意哪些细节？
缺氧时间和程度决定溺水预后
溺水指人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、杂草等物阻塞呼吸道和肺泡，或因咽、喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧的一种危急状态。人体大脑在缺氧4分钟—6分钟后将产生不可逆的损伤，因此缺氧的时间和程度是决定溺水预后的关键因素，每一秒都至关重要。
溺水现场急救要注意这些事项
发现溺水者，施救的第一步永远是确保自身安全。切勿盲目下水，尤其避免多人手拉手救援，极易造成连环溺水。应立即大声呼救，拨打120，并利用救生圈、竹竿、绳索等进行岸上救援。
将溺水者救上岸后，迅速评估其状态。轻拍双肩并大声呼唤，观察胸廓有无起伏。若无反应、无呼吸或仅有濒死喘息，立即开展心肺复苏。此时切记：不要控水和倒挂奔跑。因为这样控水不仅无法排出肺内水分，反而会延误宝贵的抢救时间，增加呕吐误吸风险，加重脑缺氧。
立即将患者置于坚硬平面上，开放气道。清理口鼻中的泥沙、水草等异物，采用仰头抬颏法保持气道通畅。随后进行人工呼吸：捏住患者鼻孔，口对口吹气2次—5次，每次吹气持续1秒，看到胸廓隆起即可。避免吹气量过大，造成胃部胀气，诱发胃内容物反流、呛入气道。
通常心搏骤停遵循“C—A—B”顺序：胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B），而溺水急救的核心是尽快恢复氧供。因此，溺水导致的呼吸、心跳骤停，其心肺复苏救治从开放气道开始，即“A—B—C”的顺序：优先开放气道清理异物（A），紧接着进行人工呼吸补氧（B），最后胸外按压恢复循环（C）。
胸外按压位置为两乳头连线中点，双手交叠，掌根着力，手臂垂直，以每分钟100次—120次的频率，按压深度5厘米—6厘米。按压30次后，再进行2次人工呼吸，如此循环，直到溺水者恢复自主呼吸和心率，或专业医护人员到场。
若现场有自动体外除颤器，应尽快使用。按照语音提示操作，它能显著提高心搏骤停患者的生存率。
日常预防溺水关键在细节
日常生活中，预防溺水关键在细节：远离危险水域，不在无安全设施、无救护人员的水域游泳；家长务必做到有效看护，家里的水桶、浴缸使用后及时清空，防止幼儿失足跌落；掌握水上自救知识和技能，不擅自下水施救；避免空腹、过饱或酒后游泳，下水前一定要充分热身；务必量力而行，累了就赶紧上岸，千万不要硬撑；有慢性或潜在疾病者不宜进行水上活动。