《人人学急救 急救为人人：大众实用急救知识手册》（12）
骨折固定是创伤救护的一项基本任务
■书名：《人人学急救急救为人人：大众实用急救知识手册》
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。
骨由于受直接、间接外力和积累性劳损的作用，其完整性和连续性发生改变，称为骨折。现场骨折固定是创伤救护的一项基本任务。正确良好的固定能迅速减轻伤员伤痛，减少出血，防止损伤脊髓、神经、血管等重要组织，也是搬运伤员的基础，有利于转运后的进一步治疗。
一、骨折固定的目的
1.制动，减少伤员的疼痛。
2.避免损伤周围组织、血管、神经。
3.减少出血和肿胀。
4.防止闭合性骨折转化为开放性骨折。
5.便于搬运伤员。
二、如何判断有无骨折
骨折有4种症状表现，分别是疼痛、肿胀或瘀斑、功能障碍、畸形。
1.疼痛：突出表现是剧烈疼痛，移动时有剧痛，静止时则疼痛减轻。
2.肿胀或瘀斑：出血和骨折端的错位、重叠，都会使外表呈现肿胀现象，瘀斑严重。
3.功能障碍：原有的运动功能受到影响或完全丧失。
4.畸形：骨折时肢体会发生畸形，呈现短缩、成角旋转等。
三、常用的固定材料
夹板、铝芯塑型夹板或就地取材（杂志、硬纸板、报纸等）。
四、固定的基本原则
1.现场环境安全，救护人员做好自我防护。
2.检查伤员意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。
3.用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。夹板固定时，夹板与肢体骨突起部位之间加衬垫；躯干和健侧肢体固定时，肢体与躯干之间、肢体之间加衬垫。
4.夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。
5.固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。
6.如骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内；开放性骨折现场不要冲洗，不要涂药，应该先止血、包扎再固定。
7.暴露肢体末端以便观察血运。
8.固定伤肢后，如有条件应将伤肢抬高。
五、骨折固定的操作要点
1.置伤员于适当位置，就地施救。
2.夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫。
3.先固定骨折处的上端（近心端），再固定下端（远心端），绑带不要系在骨折处，骨折处两端应分别固定至少两条绑带。
4.前臂、小腿部位的骨折，尽可能用两块夹板固定。
5.上肢为屈肘位（肘关节不能屈除外），下肢呈伸直位。
6.暴露指（趾）端，便于检查末梢血液循环。
六、上臂骨折固定方法
（一）夹板固定法
1.先将两块夹板分别放在上臂内、外两侧（如果只有一块夹板，则放在上臂外侧），用绷带或三角巾固定夹板的上、下两端。
2.然后用小悬臂带将前臂悬吊于胸前，使肘关节屈曲。
3.再用一折叠好的条带横放于前臂上方，连同小悬臂带及上臂与躯干固定在一起，起到限制肩关节活动的作用。（二）躯干固定法
无夹板时，可将三角巾折叠成10至15厘米宽的条带，其中央正对骨折部位，将上臂直接固定在躯干上；再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前，使肘关节屈曲。
■主编：方艳伟、崔明武、王川
■出版：河北科学技术出版社
本书主要普及和传播心肺复苏术、电除颤、海姆立克急救法、常见创伤现场急救等知识，让广大读者真正掌握常见急救技术要领，在医护人员到达现场前能够对患者进行有效救治，提高全民急救知识水平和现场救治成功率，让更多的人受益，真正做到“人人学急救，急救为人人”。
骨由于受直接、间接外力和积累性劳损的作用，其完整性和连续性发生改变，称为骨折。现场骨折固定是创伤救护的一项基本任务。正确良好的固定能迅速减轻伤员伤痛，减少出血，防止损伤脊髓、神经、血管等重要组织，也是搬运伤员的基础，有利于转运后的进一步治疗。
一、骨折固定的目的
1.制动，减少伤员的疼痛。
2.避免损伤周围组织、血管、神经。
3.减少出血和肿胀。
4.防止闭合性骨折转化为开放性骨折。
5.便于搬运伤员。
二、如何判断有无骨折
骨折有4种症状表现，分别是疼痛、肿胀或瘀斑、功能障碍、畸形。
1.疼痛：突出表现是剧烈疼痛，移动时有剧痛，静止时则疼痛减轻。
2.肿胀或瘀斑：出血和骨折端的错位、重叠，都会使外表呈现肿胀现象，瘀斑严重。
3.功能障碍：原有的运动功能受到影响或完全丧失。
4.畸形：骨折时肢体会发生畸形，呈现短缩、成角旋转等。
三、常用的固定材料
夹板、铝芯塑型夹板或就地取材（杂志、硬纸板、报纸等）。
四、固定的基本原则
1.现场环境安全，救护人员做好自我防护。
2.检查伤员意识、呼吸、脉搏及处理严重出血。
3.用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。夹板固定时，夹板与肢体骨突起部位之间加衬垫；躯干和健侧肢体固定时，肢体与躯干之间、肢体之间加衬垫。
4.夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。
5.固定时，在可能的条件下，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位。
6.如骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内；开放性骨折现场不要冲洗，不要涂药，应该先止血、包扎再固定。
7.暴露肢体末端以便观察血运。
8.固定伤肢后，如有条件应将伤肢抬高。
五、骨折固定的操作要点
1.置伤员于适当位置，就地施救。
2.夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫。
3.先固定骨折处的上端（近心端），再固定下端（远心端），绑带不要系在骨折处，骨折处两端应分别固定至少两条绑带。
4.前臂、小腿部位的骨折，尽可能用两块夹板固定。
5.上肢为屈肘位（肘关节不能屈除外），下肢呈伸直位。
6.暴露指（趾）端，便于检查末梢血液循环。
六、上臂骨折固定方法
（一）夹板固定法
1.先将两块夹板分别放在上臂内、外两侧（如果只有一块夹板，则放在上臂外侧），用绷带或三角巾固定夹板的上、下两端。
2.然后用小悬臂带将前臂悬吊于胸前，使肘关节屈曲。
3.再用一折叠好的条带横放于前臂上方，连同小悬臂带及上臂与躯干固定在一起，起到限制肩关节活动的作用。（二）躯干固定法
无夹板时，可将三角巾折叠成10至15厘米宽的条带，其中央正对骨折部位，将上臂直接固定在躯干上；再用小悬臂带将前臂悬吊于胸前，使肘关节屈曲。