“糖胖”人群减重别盲目科学控糖稳重是关键
■石家庄市第二医院内分泌三科孙甜甜
临床中常将糖尿病合并肥胖的人群称为“糖胖”人群，肥胖与2型糖尿病互为因果：过多脂肪堆积会引发胰岛素抵抗，导致血糖居高不下；血糖代谢紊乱又会反过来造成脂肪代谢异常，进一步加重肥胖。和普通肥胖人群相比，“糖胖”人群减重难度更大，盲目节食、过量运动极易引发低血糖、血糖波动等问题，掌握科学的饮食与运动方式，才是这类人群平稳控糖、安全减重的核心。
饮食调理是“糖胖”人群控重的基础。不少患者误以为减重就是要不吃主食或者少吃主食，其实完全断食或主食摄入过少会引发酮症酸中毒、低血糖和代谢紊乱，反而不利于长期减重。“糖胖”人群的主食要做到粗细搭配，用糙米、燕麦、玉米、荞麦等复合粗粮替换一半精米白面，每餐主食量控制在一拳左右，既能缓慢升糖，也能增强饱腹感。日常要严格避开油炸食品、糕点、奶茶等高热量精加工食物，优先选择鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋、低脂牛奶、豆制品来补充蛋白质，搭配绿叶蔬菜补充膳食纤维，烹饪时优先选清蒸、水煮、凉拌，做到少油少盐少糖。“糖胖”人群饮食习惯方面建议少食多餐、细嚼慢咽，三餐定时定量，睡前3小时不再进食，避免餐后血糖飙升和脂肪夜间堆积。运动方面要遵循循序渐进、有氧为主、力量为辅的原则，避免高强度剧烈运动，每周累计150分钟中等强度有氧运动，快走、慢跑、游泳、骑行都是不错的选择；每周搭配2至3次低强度力量训练，能增加肌肉含量、改善胰岛素抵抗。血糖波动大、伴有严重并发症的患者，需要在医生指导下开展运动，切忌追求快速减重。
临床中常将糖尿病合并肥胖的人群称为“糖胖”人群，肥胖与2型糖尿病互为因果：过多脂肪堆积会引发胰岛素抵抗，导致血糖居高不下；血糖代谢紊乱又会反过来造成脂肪代谢异常，进一步加重肥胖。和普通肥胖人群相比，“糖胖”人群减重难度更大，盲目节食、过量运动极易引发低血糖、血糖波动等问题，掌握科学的饮食与运动方式，才是这类人群平稳控糖、安全减重的核心。
饮食调理是“糖胖”人群控重的基础。不少患者误以为减重就是要不吃主食或者少吃主食，其实完全断食或主食摄入过少会引发酮症酸中毒、低血糖和代谢紊乱，反而不利于长期减重。“糖胖”人群的主食要做到粗细搭配，用糙米、燕麦、玉米、荞麦等复合粗粮替换一半精米白面，每餐主食量控制在一拳左右，既能缓慢升糖，也能增强饱腹感。日常要严格避开油炸食品、糕点、奶茶等高热量精加工食物，优先选择鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋、低脂牛奶、豆制品来补充蛋白质，搭配绿叶蔬菜补充膳食纤维，烹饪时优先选清蒸、水煮、凉拌，做到少油少盐少糖。“糖胖”人群饮食习惯方面建议少食多餐、细嚼慢咽，三餐定时定量，睡前3小时不再进食，避免餐后血糖飙升和脂肪夜间堆积。运动方面要遵循循序渐进、有氧为主、力量为辅的原则，避免高强度剧烈运动，每周累计150分钟中等强度有氧运动，快走、慢跑、游泳、骑行都是不错的选择；每周搭配2至3次低强度力量训练，能增加肌肉含量、改善胰岛素抵抗。血糖波动大、伴有严重并发症的患者，需要在医生指导下开展运动，切忌追求快速减重。